건강에 많은 영향을 미치는 것이 바로 우리 몸에 흐르는 혈액이다.
그래서 건강검진을 하게 되면 가장 기본적으로 받는 검사가 바로 혈액검사이다.
그러나 혈액검사후 결과서를 받아보면 항목들에 대한 용어가 생소하고 혈액검사 용어에 대한 설명이 없이 수치와 참고치만 있어 그 수치가 어떤 의미를 담고 있는지 답답한 적이 많이 있어 오늘은 혈액검사 항목 중에서도 간기능 검사의 주요 항목인 ALT(Alanine Aminotransferase), AST (Aspartate Aminotransferase), ALP(Alkaline Phosphatase), 알부민 (Albumin), 그리고 총 빌리루빈 (Total Bilirubin)등 5가지 항목들에 대해서 정리해 보면 다음과 같다.
참고적으로 정상 수치 범위는 성별, 나이, 검사를 시행하는 기관 및 실험실행 방법에 따라 다를 수 있으며 여기에 표시한 간 검사 항목 참고치들은 본인이 혈액검사를 받았던 E 대학병원의 참고수치 범위이다.
<목차>
1.ALT
ALT(Alanine Aminotransferase)는 간기능을 알아보는 대표적인 검사 수치로 알라닌 아미노 전이 효소라고 부른다.
ALT는 간세포에서 주로 발견되는 효소로, 혈액 내에서 미량만 존재하며, ALT는 주로 간세포의 손상을 감지하는 데 사용되며, 간세포가 손상되면 ALT 수치가 상승한다.
ALT 수치의 상승은 간 질환, 특히 간염 또는 지방간 질환의 징후일 수 있으며, 또한 특정 약물의 부작용 또는 심장 근육의 손상과 관련된 경우도 있을 수 있다.
ALT의 정상 수치 범위는 일반적으로0~50 IU/L 사이에 있으며, 만성 간염, 지방간, 간경변은 정상치의 2~5배 정도로 증가한다.
2.AST
AST(Aspartate Aminotransferase)는 간뿐만 아니라 심장, 근육, 뇌 등 여러 조직에서 발견되는 효소로, 간 기능 검사 중 하나이며 아스파 테이트 아미노 전이 효소라고 부른다.
AST 농도는 간세포뿐만 아니라 다른 조직의 손상을 나타낼 수 있다.
AST의 정상 수치 범위는 0~50 UI/L 사이로 AST 수치가 증가하는 경우, 간 질환뿐만 아니라 심근경색 (심장 공급 혈관의 폐색)과 같은 심장 문제 또는 근육 손상을 나타낼 수 있다.
3.ALP
ALP(alkaline phosphatase)는 간, 담낭, 신장, 장, 뼈 등에서 발견되는 효소로, 주로 담도와 뼈에서 pH 9 전후으로 높은 농도로 나타나며, ALP는 간 기능 검사에서 중요한 역할을 하며 알카라인 포스파타제라고 부른다.
ALP의 정상 수치 범위는 30~120 UI/L 정도이며, 연령 및 성별에 따라 차이가 있을 수 있다.
ALP 수치의 증가는 담도 질환, 간질환, 또는 뼈 질환과 관련될 수 있으며, 간 기능과 뼈 건강을 평가하기 위해 사용된다.
4.알부민
알부민(Albumin)은 혈장의 주요 단백질 중 하나로, 간에서 합성되며, 알부민은 혈액 내에서 중요한 역할을 하며, 혈액액량을 유지하고 다양한 물질을 운반하는 데 역할을 한다.
그리고 알부민 수치의 변화는 간 기능과 담도 건강에 영향을 주며, 낮은 알부민 수치는 간 질환, 담도 질환, 영양실조 또는 단백질 흡수 부족으로 나타날 수도 있으며, 수치가 높은 경우에는 탈수나 쇼크, 구토로 인해 수치가 증가 할 수 있다.
알부민의 정상 수치 범위는 3.5-5.2g/dL 사이로, 혈액액량과 영양 상태에 따라 다를 수 있다.
5.총 빌리루빈
총 빌리루빈(Total Bilirubin)은 혈액 중에 나타나는 빨간 혈구의 대사 부산물으로 간에서 빨간 혈구가 분해되면 총 빌리루빈이 생성된다.
총 빌리루빈 수치의 증가는 간 질환, 담도 질환, 또는 빈혈과 관련될 수 있으며, 높은 총 빌리루빈 수치는 황달(Jaundice)의 주요 증상 중 하나이다. 황달은 피부와 눈이 노랗게 변하는 증상으로, 이는 빌리루빈의 농도가 높아지면 발생한다.
총 빌리루빈의 정상 수치 범위는 0.2-1.2 mg/dL 정도이며, 연령 및 성별에 따라 다를 수 있다.
6.간질환과의 관련성
간 기능 검사 항목은 간 질환과의 관련성이 높으며, 아래는 주요 간 질환과 이러한 검사 항목 간의 관련성에 대한 간단한 설명이다.
6-1 간염
간염(Hepatitis)은 주로 ALT와 AST 수치의 상승을 유발하며, 이러한 효소 수치의 증가는 간세포 손상으로 나타난다.
그리고 간염 환자의 알부민 수치는 일반적으로 정상 수치 이하로 낮아지며, 또한 총 빌리루빈 수치의 상승을 초래하며, 이는 황달의 원인이 될 수 있다.
6-2. 지방간
지방간(Fatty Liver) 환자의 ALT와 AST 수치가 증가할 수 있으며, 이는 간 조직에 지방이 쌓이는 것과 관련이 있으며, ALP 수치는 일반적으로 정상 범위 내에 있으며,지방간은 알부민 수치에 영향을 미치지 않는다.
6-3. 담도 질환 (Biliary Diseases)
담도 질환은 주로 ALP 수치의 상승을 유발하며, 또한 담도 질환은 총 빌리루빈 수치의 상승과 황달을 유발할 수 있다.
6-4. 간섬유화증
간섬유화증(Liver Fibrosis)은 ALT와 AST 수치의 상승을 초래할 수 있으며, 이는 간 조직의 염증과 섬유화와 관련이 있다.
그리고 알부민 수치는 간섬유화증과 무관하다.
7.마무리
간 기능 검사 항목인 ALT, AST, ALP, 알부민, 그리고 총 빌리루빈은 간 건강 및 간 질환 진단과 추적에 중요한 정보를 제공해 준다.
각 항목의 정상 범위와 변화가 나타날 때 의학적 의미에 대해 이해하면, 의사와의 의사 소통과 건강을 관리하는 데 도움이 되며, 간 질환의 초기 진단과 모니터링을 위해 이러한 검사는 필수적이며, 간 건강을 유지하기 위해 중요하다.
정기적인 건강 검진을 통해 이러한 항목을 모니터링하고, 간 질환의 조기 발견과 치료를 받는 것이 무엇보다 중요하다.
그리고 혈액검사의 정상 범위는 성별, 나이, 검사를 시행하는 기관, 검사 방법에 따라 차이가 있을 수 있으므로 건강검진을 받았던 병원에서 제시하는 참고치를 사용하여 만약 정상범위에서 벗어나면 의료진과 결과를 상담하여 정확한 진단을 내리는 것이 가장 중요하다.